15-20% מהילדים במדינות מערביות סובלים מהשמנה. בישראל המצב חמור יותר 25-30% מהילדים סובלים מהשמנה. מבחינת השמנת ילדים, ישראל מדורגת במקום שלישי בין הבנים ובמקום רביעי בין הבנות. בשנים האחרונות המספרים הוכפלו בבנים ושולשו בבנות.
הבעיה היא שהציבור מתייחס להשמנת ילדים כאל בעיה אסטטית ולא מצב בריאותי לקוי !
השמנה מוגדרת כמחלה! אנו כבר מזמן לא מתייחסים אל רקמת השומן כאל רקמה פאסיבית שרק אוגרת אנרגיה.
רקמת השומן מייצרת חומרים הנקראים ציטוקינים ( חלבונים בעלי השפעה הורמונלית מקומית ומערכתית ) מסוגים שונים בעיקר מהסוג המופרש בזמן תהליך דלקתי - השמנה נחשבת לתהליך דלקתי. במקרים מסוימים נוטים לשייך את ההשמנה לגורמים גנטיים או למחלות אחרות. את הגורם הגנטי ניתן לשלול משום שהשמנה בילדים החלה להתפשט בעשורים האחרונים – שינויים גנטיים הם שינויים לאורך זמן ( מאות אלפי שנים ). השמנה משנית למחלה מסוימת בדרך כלל מלווה בעצירת הגדילה. ילד שמן ונמוך קומה רצוי שיפנה קודם לאבחון רפואי לפני שמפנים אותן לטיפול תזונתי.
הסיבוכים הכרוכים בהשמנה:
דום נשימה: ילדים שמנים אוגרים שומן בדרכי הנשימה העליונות. בשלבי השינה העמוקה, נרפים שרירי החך וחלה קריסה יחסית. עודף שומן באזור יוצר היצרות וחסימה של דרכי הנשימה עד כדי הפסקת נשימה מוחלטת. במבוגרים רמת הפחמן הדו חמצני (CO2) עולה ומרכז הנשימה משדר אותות מצוקה הגורמים לעליה בטונוס השרירים ולהמשך הנשימה. אצל ילדים קיים דיכוי של מרכז הנשימה והגירוי למרכז הנשימה הוא רמת חמצן ( O2 ) נמוכה, בעקבות כך ילדים מגיעים לרמת רוויה נמוכה יותר של חמצן בדם העורקי בעקבות דום נשימה. מצב זה יגרום להפרעות בשינה, משום שילדים אלו נמצאים בשלב השינה העמוקה זמן קצר בלבד. ילדים אלו יהיו עייפים, יאכלו יותר ויסבלו מחוסר ריכוז. לעיתים קרובות ילדים מאובחנים כסובלים מהפרעת קשב וריכוז כאשר הבעיה הראשית היא בעצם השמנה.
אינדיקציה ראשונה לקיום הבעיה היא נחירות! אם ילדכם סובל מעודף משקל, נוחר בלילה
ומגלה סימני עייפות וחוסר ריכוז יכול להיות שהוא סובל מדום נשימה בשינה. על מנת לוודא אם זה המצב יש לפנות למעבדת שינה.
יתר לחץ דם
כאבי ראש: עקב יתר לחץ דם תוך גולגלתי.
עמידות לאינסולין - תסמין פרה סכרתי. עמידות לאינסולין עלולה לגרום לתופעה הנקראת
Acanthosis Nigricans המתבטאת בכתמים כהים על העור ( בדרך כלל בצוואר ובאזור בית השחי ).
כבד שומני: כ – 40% מהילדים השמנים סובלים מכבד שומני, חלק קטן מהמקרים מגיע עד לכדי ספיקת כבד.
למרות הסיבוכים האפשריים רק 20% מהילדים באים על מנת לקבל טיפול בהשמנה ורק 8% מופנים על ידי רופא !!!
הסטטיסטיקה לגבי הסיכוי של ילדים הסובלים מעודף משקל להפוך למבוגרים בעלי עודף משקל מראה שככל שהגיל עולה כך סיכויי הילד גדלים
