Facebook

גלי חום הינם אחד מהתסמינים המוכרים והמטרידים של גיל המעבר והם נחשבים לשם נרדף לאובדן הפוריות הממשש לבוא. זוהי הפרעה המשפיעה על 70% מהנשים ומתחילה להופיע לקראת סוף שנות ה 40, סביב גיל 47-48 ומלווה את האישה לכ 3-4 שנים לפחות. כאשר הן מתרחשות בלילה הן יכולות להיקרא גם הזעות לילה.  ישנם מקרים שהתופעה מתחילה מוקדם יותר, כבר בעשור השלישי לחיים, במקרה זה מדובר בגיל המעבר המוקדם אשר יכול להיות טבעי או כתוצאה של הסרת שחלות או כטיפול מונע סרטן. 

תדירות התופעה

גלי חום נגרמים עקב אי סדירות ברמות האסטרוגן. באופן כללי ניתן לומר כי גלי החום הופכים לאינטנסיביים יותר בשלב של גיל המעבר המוקדם, מגיעים לשיאם מספר חודשים לאחר הווסת האחרונה ורק לאחר כשנה או שנתיים דועכים בהדרגה.

בגיל המעבר, לכ-50% עד 75% מהנשים יש גלי חום, הזעות לילה או שניהם (תסמינים כלי דם) ולמעלה מ-50% יש תסמינים גניטורינאריים (תסמונת גניטורינארית של גיל המעבר [GSM]) ( 1 ). 

כפי שנאמר, לא כל הנשים סובלות מגלי חום בגיל המעבר וכן העוצמה והתדירות הינה אינדיווידואלית.  יש נשים שגלי החום מלווים אותן מדי פעם עם השפעה מועטה על איכות החיים ויש נשים שגלי החום הופכים אצלן לחוויה מאוד לא נוחה לחיים ולעיתים אף למספר שנים לאחר הווסת האחרונה.

במקרים של גלי חום עזים ותכופים קיימת שכיחות גבוהה יותר של הפרעות במצב הרוח, כגון חרדה ודיכאון, הפרעות שינה, הפרעות קוגנטיביות, כגון: אובדן קל של ריכוז וזיכרון ואובדן חשק מיני.



תסמינים

מרבית הנשים מתארות את התחושה כתחושה פתאומית של חום ממקור בלתי מוגדר שעולה מן החזה לצוואר ולפנים ההופכים לסמוקים ומסוגל להתפשט לכל הגוף ולגרום לדפיקות לב.

טמפרטורת הליבה, זרימת הדם לעור וטמפרטורת העור עולה במידה ניכרת תוך מספר דקות ל 34-35 מעלות ( עולה מ 28-30 ) מה שגורם להזעה מרובה, למשך מספר דקות ולאחר מכן לצמרמורות. גלי חום עשויים להתבטא במהלך הלילה כהזעות לילה ובכך לגרום לבעיות נדודי שינה, עקב כך לעייפות במהלך היום ולמצב רוח ירוד ( 2 ). 



גורמי סיכון

לא כל הנשים חוות גלי חום ומעל הכל לא כולן באותה המידה ולא ברורה הסיבה להבדלים בין הנשים, אולם זוהו כמה גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לסבול מהם:

• השמנת יתר – מסת גוף גבוהה.

• עישון.

• מוצא אתני – נשים אפריקאיות סובלות יותר מנשים אירופאיות ואסייתיות.
 


גלי חום בגיל המעבר 

טיפים מועילים להתמודדות עם גלי חום:

• להימנע ממאכלים חריפים ותבלון חריף.

• להימנע מאלכוהול.

• להימנע ממזונות שמנים בעיקר בערב.

• למעט בקפה ותה.

• להעדיף מזון טרי, כגון: ירקות.

• לאכול סויה. הסויה מומלצת בשל הפעילות האסטרוגנית הטבעית בחומר המצוי בו: איזופלבונים.

• פעילות גופנית סדירה מפחיתה גלי חום עזים. גוף מאומן היטב עוזר מאוד בהתמודדות לעומת נשים שמנות שחוות גלי חום עזים ותכופים.

• לירידה במשקל ולשמירה על מסת גוף אידיאלית יש חשיבות עצומה במניעת עוצמת ותדירות גלי החום.

• יוגה, מדיטציה, טאי צ'י ושיפור הנשימה באמצעות נשימות עמוקות ואיטיות עוזרות בהרפיה ובלימת הסימפטומים ומשפרים את מצב הרוח.

• ביגוד דק ונושם גם כאשר מדובר בחורף, מומלץ ללבוש שכבות דקות ונושמות.

• סדינים ושמיכת פוך העשויים מכותנה בלבד. יתרום לשינת לילה טובה יותר.

• המצאות בסביבה מאווררת וקרירה. שימוש במאוורר יכול להקל.

• למי שסובלת מהזעות לילה מומלץ לשתות כמויות קטנות של מים קרים לפני השינה. ולהכין את המיטה עם כיסויי שכבות להחלפה לפי הצורך.

• קוהוש שחור ( צמח מרפא ) ומזונות מכילי פיטואסטרוגנים מראים הבטחה לטיפול בתסמיני גיל המעבר. 

• במקרים חמורים, לאחר הערכה קלינית, גניקולוגים נוטים להמליץ על טיפול הורמונלי חלופי המבוסס על אסטרוגן, לעיתים בשילוב פרוגסטין.
bubble-heart, bubble-heart, comment, chat, talk

מקורות
 
1. Carolyn J C, Jaya M M, JoAnn E M. Management of Menopausal Symptoms: A Review. JAMA . 2023 Feb 7;329(5):405-420.

2. Freedman RR. Menopausal hot flashes: mechanisms, endocrinology, treatment.J Steroid Biochem Mol Biol. 2014 Jul;142:115-20.

3. Fredi Kronenberg , Adriane F Berman. Complementary and alternative medicine for menopausal symptoms: a review of randomized, controlled trials. Review Ann Intern Med. 2002 Nov 19;137(10):805-13.
 
ירידה במשקל בגיל המעבר
פיטואסטרוגנים
כולסטרול בגיל המעבר
כתבות נוספות 
סידן ומסת עצם